【暗瘡全攻略】一文看清暗瘡成因、種類、位置、治療與預防方法
- VIGOUR皮秒去斑專家

- 6天前
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暗瘡可以說是最令人困擾的皮膚問題之一。由青春期開始爆暗瘡,到成年後仍然反覆出現暗瘡,不少人都試過轉護膚品、戒口、敷面膜甚至不停清暗瘡,但暗瘡仍然「好完又生」。到底為甚麼會生暗瘡?額頭暗瘡、下巴暗瘡、面頰暗瘡是否代表不同身體問題?石頭瘡又是否屬於暗瘡?面對反覆暗瘡,又有哪些暗瘡治療方法?
其實暗瘡並非單純因為「皮膚污糟」。暗瘡的形成涉及毛囊堵塞、油脂分泌、角質代謝、微生物及炎症等多項因素,因此真正改善暗瘡,不能只靠清潔或擠暗瘡,而需要先了解自己的暗瘡類型及暗瘡成因,再選擇合適的暗瘡護理及暗瘡治療方案。
以下就由暗瘡成因開始,全面拆解暗瘡種類、暗瘡位置、暗瘡印、暗瘡治療及暗瘡預防方法。
甚麼是暗瘡?
暗瘡的醫學名稱為痤瘡(Acne Vulgaris),主要發生於毛囊皮脂腺單位。當毛孔被油脂及角質堵塞,就可能形成粉刺;如果再伴隨炎症,便可能逐漸演變成紅腫暗瘡、膿瘡、結節型暗瘡甚至囊腫型暗瘡。
暗瘡最常出現在面部,但胸口、背部、肩膀等皮脂腺較活躍的位置亦可能出現暗瘡。因此,有暗瘡並不代表清潔不足,而是不少內在及外在因素共同影響皮膚所造成。
如果暗瘡只是偶爾出現一兩粒,通常比較容易處理;但如果暗瘡經常大範圍爆發、出現疼痛石頭瘡,或者暗瘡消退後不斷留下暗瘡印及暗瘡疤,就應該更積極處理。

暗瘡成因是甚麼?拆解6大常見暗瘡成因
不少人以為暗瘡只與生活習慣有關,但暗瘡成因其實比想像中複雜。以下6個因素,都可能令暗瘡形成或令原有暗瘡惡化。
暗瘡成因1:皮脂分泌過盛
皮脂本身具有保護皮膚的作用,但當油脂分泌過多,油脂便容易與老化角質混合並堵塞毛孔,形成粉刺及暗瘡。
特別是油性皮膚人士,T字位、額頭及鼻附近較容易出現暗瘡。如果同時出現角質堆積,暗瘡問題更容易反覆。
因此,處理油性暗瘡肌並不是把皮膚「洗到完全沒有油」,而是改善水油平衡及毛孔堵塞問題。
暗瘡成因2:毛孔及角質堵塞
正常情況下,老化角質會自然代謝,但如果角質代謝不理想,就可能在毛囊出口堆積。
當角質與皮脂混合,便容易形成閉合性粉刺、暗粒及黑頭;當毛孔內進一步產生炎症,就有機會發展成紅腫暗瘡。
因此,暗粒、粉刺及暗瘡往往並不是完全獨立的問題,而可能屬於同一個毛孔堵塞及發炎過程中的不同階段。
暗瘡成因3:Cutibacterium acnes 與炎症反應
皮膚本身存在不同微生物,其中 Cutibacterium acnes 與暗瘡炎症形成有密切關係。
當毛囊被油脂及角質堵塞後,毛囊內環境改變,可能促使炎症反應出現,令原本不起眼的粉刺變成紅腫暗瘡、膿頭暗瘡甚至更深層的暗瘡。
因此,改善發炎暗瘡除了處理油脂,也要考慮炎症問題。
暗瘡成因4:荷爾蒙變化
青春期爆暗瘡非常常見,其中一個原因就是荷爾蒙變化可能增加皮脂分泌。
但荷爾蒙暗瘡並不限於青春期。部分成年人在月經前後、生活壓力增加或荷爾蒙波動時,也可能突然出現下巴暗瘡及下顎線暗瘡。
如果暗瘡長期集中於下巴、下顎,並有明顯週期性,應考慮尋求醫生評估,而不是單純不停轉暗瘡護膚品。
暗瘡成因5:壓力及生活習慣
壓力並不是唯一的暗瘡成因,但壓力、睡眠不足、經常捱夜等因素有機會令原有暗瘡惡化。
如果每逢工作繁忙、考試期間或長期睡眠不足就突然爆暗瘡,可以留意生活節奏與暗瘡之間是否有關。
另外,經常摸面、擠暗瘡、使用不適合自己的護膚品,亦可能刺激皮膚,令暗瘡更加嚴重。
暗瘡成因6:化妝品、髮型產品及外在刺激
部分護膚品、化妝品、髮蠟、髮油或護髮產品接觸皮膚後,可能令容易生暗瘡的人士出現毛孔堵塞。
如果暗瘡經常集中在髮際、額頭或面部外圍,可以留意最近是否轉用了新的護膚、化妝或頭髮產品。

暗瘡種類有哪些?6種常見暗瘡逐一看
想正確處理暗瘡,第一步是分清楚暗瘡種類。不同暗瘡的深度、炎症程度及治療方式可以有很大差異。
1. 白頭粉刺/閉合性粉刺
白頭粉刺通常看起來像一粒粒膚色小凸點,又有人稱為「暗粒」。
這類暗瘡屬於毛孔被皮脂及角質堵塞,但開口仍然封閉。如果沒有妥善處理,部分閉合性粉刺可能逐漸發炎,變成紅色暗瘡。
2. 黑頭粉刺
黑頭同樣屬於粉刺的一種。
黑頭的顏色並不是因為毛孔「太污糟」,而是毛孔中的物質暴露於空氣後產生變化。因此,大力擠黑頭未必可以解決暗瘡根源,反而可能增加刺激。
3. 丘疹型暗瘡
當粉刺開始出現炎症,皮膚可能形成細小、紅色及略帶痛感的暗瘡。
這類暗瘡通常未有明顯膿頭,但已代表皮膚正處於炎症狀態。此時最好避免用手擠暗瘡,以免炎症加劇。
4. 膿皰型暗瘡
膿皰型暗瘡就是大家常說的「有膿頭暗瘡」。
這類暗瘡通常呈紅色,中央可見白色或黃色膿頭。很多人看到膿頭就忍不住擠暗瘡,但錯誤擠壓可能令炎症向更深層擴散,亦增加暗瘡印及暗瘡疤形成的風險。
5. 結節型暗瘡/石頭瘡
石頭瘡是一種較深層及較嚴重的發炎暗瘡。
與普通表面暗瘡相比,石頭瘡通常體積較大、摸起來較硬,而且可以相當疼痛。由於發炎位置較深,單靠一般暗瘡護膚品未必足夠。
如果經常出現石頭瘡或深層暗瘡,應及早尋求專業評估,因為這類暗瘡留下暗瘡疤的風險較高。
6. 囊腫型暗瘡
囊腫型暗瘡屬於較嚴重的暗瘡類型,炎症通常深入皮膚。
如果面部反覆出現大型、疼痛、深層暗瘡,甚至逐漸形成凹凸洞,不建議自行處理。皮膚科暗瘡治療的其中一個重要目的,就是控制現有暗瘡、減少新暗瘡形成,並降低暗瘡疤風險。
暗瘡位置代表甚麼?額頭、面頰、鼻、下巴暗瘡大不同?
網上經常流傳「暗瘡位置圖」,例如額頭暗瘡代表肝臟問題、鼻暗瘡代表心臟問題、面頰暗瘡代表肺部問題等。
然而,單靠暗瘡位置並不能準確診斷身體器官疾病。暗瘡位置更值得留意的,是該位置是否經常受到油脂、摩擦、化妝品、頭髮產品或荷爾蒙等因素影響。
額頭暗瘡
額頭本身是皮脂分泌較活躍的位置,因此額頭暗瘡十分常見。
瀏海、帽子、頭髮產品及出汗都可能加重額頭暗瘡。如果額頭暗瘡集中於髮際附近,可以先檢視洗頭、造型及護髮產品。
面頰暗瘡
面頰暗瘡可能與皮脂及毛孔堵塞有關,也可以留意手機、口罩、枕袋或經常用手摸面的習慣。
如果面頰暗瘡經常在同一位置重複出現,持續炎症亦可能增加紅色暗瘡印、啡色暗瘡印甚至凹凸洞形成的機會。
鼻暗瘡
鼻部油脂分泌較多,因此黑頭、粉刺及暗瘡都很常見。
鼻暗瘡不等於某個內臟器官出現問題。與其依靠「暗瘡位置排毒說」,不如從控油、清潔、角質及毛孔管理著手。
下巴暗瘡及下顎線暗瘡
下巴暗瘡是不少成年女性最困擾的暗瘡位置之一。
如果下巴暗瘡經常在月經前後出現,或者暗瘡集中在下顎線附近,荷爾蒙可能是其中一項值得評估的因素。部分成年女性的暗瘡治療亦可能涉及荷爾蒙相關治療,需要由醫生按個人情況判斷。
背部暗瘡及胸口暗瘡
暗瘡並不只會生在面上。
背部及胸口同樣有大量皮脂腺,因此亦可能出現暗瘡。如果背部暗瘡範圍很大、出現大量發炎暗瘡或石頭瘡,最好尋求醫生意見。
暗瘡印是怎樣形成的?
很多人成功令暗瘡消退之後,下一個煩惱就是暗瘡印。
常見暗瘡印大致可以分為紅色暗瘡印及啡色暗瘡印。暗瘡發炎後,皮膚可能出現持續泛紅或色素沉澱,因此即使暗瘡本身已經平復,視覺上仍會感覺「成面暗瘡」。
如果暗瘡炎症較深,更可能傷及皮膚組織,形成凹陷型暗瘡疤,也就是俗稱的「凹凸洞」。
因此,處理暗瘡最理想的策略並不是等到暗瘡變成暗瘡印、暗瘡疤後才處理,而是在暗瘡反覆發炎的階段便控制問題。
暗瘡治療方法有哪些?
暗瘡治療並沒有一套方法適合所有人。暗瘡類型、暗瘡嚴重程度、暗瘡位置、是否容易留疤,以及個人身體狀況,都會影響暗瘡治療方案。
暗瘡治療1:溫和日常清潔
暗瘡肌需要清潔,但過度清潔並不代表暗瘡會好得更快。
如果因為怕油而每日不停洗面、磨砂或使用非常強力的潔面產品,反而可能刺激皮膚。因此暗瘡護理應以溫和及穩定為主。
暗瘡治療2:外用暗瘡產品
根據暗瘡情況,皮膚科常見治療成分包括過氧化苯甲醯、外用維A酸類、壬二酸、水楊酸等,但每種成分的適合對象及使用方式不同。
如果暗瘡較嚴重、皮膚敏感、正在懷孕或有其他健康狀況,應先向醫生或藥劑師查詢。
暗瘡治療3:處方口服藥物
對於中度至嚴重暗瘡,醫生可能按情況處方口服抗生素或其他藥物;部分女性暗瘡亦可能考慮荷爾蒙相關治療。
至於嚴重結節型暗瘡、囊腫型暗瘡或容易形成暗瘡疤的個案,醫生可能評估是否適合使用其他處方藥物。這些暗瘡治療均需要專業醫療評估,不宜自行購買服用。
反覆暗瘡、石頭瘡、油脂多?VIGOUR De-Acne PRO® 從多方面改善暗瘡肌
除了日常暗瘡護理及按需要接受醫療暗瘡治療,部分人士亦會透過專業皮膚管理療程改善暗瘡肌膚的油脂、炎症、泛紅、毛孔及暗瘡印問題。
針對容易反覆爆暗瘡、石頭瘡、毛孔堵塞及油脂旺盛的膚質,VIGOUR 皮膚管理專家推出 De-Acne PRO® 醫學級脈衝光煥膚療程,以 AOPT™ 精準脈衝光技術配合專業皮膚管理程序,從暗瘡、油脂、炎症及暗瘡印等不同方向改善問題肌。
De-Acne PRO® 如何針對暗瘡問題?
VIGOUR De-Acne PRO® 並非單純針對一粒暗瘡,而是從整體暗瘡肌膚狀態出發。
療程運用 AOPT™ 精準脈衝光技術,VIGOUR 官方資料指出,可按不同膚況調節光能,針對暗瘡、石頭瘡、油脂、泛紅、色素及毛孔問題,同時配合保濕修復程序,加強皮膚屏障管理。
對於暗瘡反覆出現的人而言,單單在暗瘡冒出後「逐粒處理」往往不足。
VIGOUR De-Acne PRO® 的療程概念則著重同步處理暗瘡肌常見的幾個問題:
改善暗瘡及石頭瘡炎症:針對容易反覆紅腫的暗瘡肌;
調節油脂問題:減少油脂過盛所帶來的毛孔堵塞;
改善暗瘡後泛紅及暗瘡印:處理暗瘡退後仍然留下的膚色不均;
改善粗糙及毛孔問題:令暗瘡肌膚回復較平滑細緻的狀態;
配合保濕及皮膚屏障管理:避免只顧清暗瘡而忽略肌膚穩定度。
VIGOUR 官方資料亦指出,De-Acne PRO® 屬非入侵性光學療程,會由團隊按照個人膚況制定療程方案。療程次數及實際效果會因暗瘡程度、皮膚狀態及個人反應而有所不同。
哪些暗瘡肌適合了解 De-Acne PRO®?
如果你有以下暗瘡困擾,可以先接受專業皮膚評估:
暗瘡長期反覆爆發;
經常出現紅腫暗瘡;
容易生深層石頭瘡;
油脂分泌旺盛兼經常爆暗瘡;
毛孔堵塞、暗粒及暗瘡同時出現;
暗瘡退後留下大量暗瘡印;
暗瘡令膚質變得粗糙及不均勻;
試過不同暗瘡護膚方法,但膚況仍然不穩定。
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VIGOUR 會先了解客人的暗瘡狀況及膚質,再制定合適方案,而不是所有暗瘡肌使用同一套處理方式。對於同時有暗瘡、石頭瘡、暗瘡印、油脂及毛孔問題的人士,這種按膚況處理的方式尤其重要。
如屬嚴重囊腫型暗瘡、大量疼痛暗瘡、快速惡化的暗瘡,或已經形成明顯暗瘡疤,應先尋求醫生或皮膚科專業意見。

暗瘡可以擠嗎?
很多人看到暗瘡就忍不住擠,但「擠暗瘡」其實是最常見的暗瘡護理錯誤之一。
當你用手大力擠暗瘡,有可能進一步刺激發炎中的毛囊及周邊皮膚,使暗瘡更加紅腫,同時增加留下暗瘡印或暗瘡疤的機會。擠壓或摳暗瘡列為可能令暗瘡問題惡化的因素之一。
尤其是沒有明顯膿頭的石頭瘡,更不應自行用針刺或大力擠壓。
暗瘡預防方法:做好8件事減少暗瘡反覆
暗瘡未必可以靠一個生活習慣完全避免,但改善日常護理方式,有助減少刺激及暗瘡惡化。
1. 不要過度洗面
暗瘡肌並不等於「污糟肌」。
每天使用適合自己的溫和潔面產品,已經比不停洗面更加重要。過度摩擦暗瘡肌可能令皮膚受刺激。
2. 選擇不易堵塞毛孔的護膚品
如果本身容易生暗瘡,可以留意產品是否標示 non-comedogenic 或不易堵塞毛孔。
由防曬、面霜到化妝品都值得留意,尤其當暗瘡在轉產品後突然增加。
3. 避免經常摸面及擠暗瘡
手部經常接觸不同物件,再不停摸面,可能增加對暗瘡肌的刺激。
而自行擠暗瘡更可能增加暗瘡印及暗瘡疤風險。
4. 運動及出汗後保持清爽
運動本身並不是「生暗瘡」的壞習慣,但汗水、緊身衣物及摩擦可能刺激部分人士的暗瘡。
運動後可以盡快更換濕衣物及溫和清潔皮膚。
5. 定期清潔枕袋及接觸面部的物件
枕袋、手機及化妝工具都會頻繁接觸面部。
如果面頰暗瘡經常反覆,可以培養定期清潔相關物品的習慣。
6. 留意頭髮及頭髮產品
如果經常出現額頭暗瘡或髮際暗瘡,可以留意瀏海是否長時間貼住額頭,以及髮油、造型產品是否接觸皮膚。
7. 保持穩定作息
長期壓力及作息混亂可能令部分人的暗瘡問題惡化,因此除了暗瘡護膚品,也值得從整體生活方式入手。
8. 暗瘡嚴重時不要拖延
如果暗瘡已經由普通粉刺變成大量紅腫暗瘡、石頭瘡或囊腫型暗瘡,越早接受適當暗瘡治療,越有利於控制暗瘡並降低留疤風險。
暗瘡常見問題 FAQ
Q1:為甚麼過了青春期仍然會生暗瘡?
暗瘡並不是青春期限定。成年人同樣可能因皮脂、毛孔堵塞、荷爾蒙、壓力、護膚產品及其他因素而出現暗瘡。
如果成年暗瘡集中於下巴及下顎,而且有明顯週期性,可以向醫生了解是否涉及荷爾蒙因素。
Q2:暗瘡位置真的代表身體器官出問題嗎?
目前沒有足夠醫學依據證明單靠暗瘡位置便可以判斷某個內臟器官出現疾病。
額頭暗瘡、面頰暗瘡、鼻暗瘡及下巴暗瘡的分布,可以更多從皮脂、摩擦、產品接觸、毛孔堵塞及荷爾蒙等因素分析。
Q3:暗瘡是不是因為皮膚清潔得不夠?
不是。
暗瘡與毛囊堵塞、皮脂、炎症及多種因素有關,並非簡單等於「污糟」。過度清潔暗瘡肌甚至可能造成刺激。
Q4:暗瘡可以一晚消失嗎?
大部分真正發炎的暗瘡都需要時間平復。
與其不停用不同產品急救暗瘡,不如避免擠壓、保持護膚簡單溫和,並按照暗瘡類型選擇合適處理方法。
Q5:暗瘡印會自己退嗎?
部分暗瘡後的泛紅或色素沉澱會隨時間逐步減淡,但速度因人而異。
如果暗瘡仍然不停形成,即使舊暗瘡印正在變淡,新暗瘡印仍會不斷增加,所以控制新暗瘡同樣重要。
Q6:石頭瘡與普通暗瘡有甚麼分別?
石頭瘡通常屬較深層的發炎暗瘡,較大、較硬及較痛,而且比一般表面暗瘡更容易形成暗瘡疤。
如果石頭瘡反覆出現,不建議單靠自行擠暗瘡處理。
Q7:醫學美容療程可以完全取代醫生暗瘡治療嗎?
不應這樣理解。
暗瘡有不同嚴重程度。專業皮膚管理療程可以針對部分暗瘡肌的油脂、毛孔、泛紅、暗瘡印及膚質問題,但嚴重、深層、疼痛或容易留疤的暗瘡仍需要由醫生評估是否需要藥物治療。
Q8:VIGOUR De-Acne PRO® 適合哪類暗瘡問題?
De-Acne PRO® 主要為反覆暗瘡、石頭瘡、油脂較旺盛、毛孔堵塞、暗瘡印及膚質粗糙人士而設,以 AOPT™ 精準脈衝光配合皮膚管理程序改善相關問題。
實際是否適合進行暗瘡療程,仍需要根據個人暗瘡程度及膚質評估。
總結:改善暗瘡,重點不是「清走一粒」,而是找出暗瘡反覆成因
暗瘡看似只是幾粒紅點,但暗瘡背後可以涉及油脂分泌、毛孔堵塞、角質代謝、炎症、荷爾蒙及生活習慣等多種因素。
因此,如果暗瘡經常「清完又生」,最重要的不是不停擠暗瘡或瘋狂轉暗瘡產品,而是先分辨自己的暗瘡屬於粉刺、發炎暗瘡、石頭瘡還是囊腫型暗瘡,再從暗瘡成因入手。
日常可以透過溫和清潔、適當保濕、防曬、減少刺激及避免擠暗瘡來管理暗瘡肌;如果暗瘡已經嚴重發炎、疼痛或有留疤風險,就應尋求醫生協助。
而對於同時面對反覆暗瘡、石頭瘡、油脂旺盛、毛孔粗大、泛紅及暗瘡印的人士,亦可以考慮先接受專業膚質評估,了解是否適合 VIGOUR De-Acne PRO® 醫學級脈衝光煥膚療程,從暗瘡控制、油脂管理、炎症修復及膚質改善等不同方向制定方案。
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